« Terug naar vorige pagina

Bekkenfysiotherapie

Bekkenfysiotherapie is fysiotherapie bij bekkenklachten zoals:

  • ongewild verlies van urine en/of ontlasting;
  • niet te onderdrukken aandrang om te plassen en/of te ontlasten;
  • moeizaam kwijt kunnen van ontlasting;
  • verzakkingen van blaas, baarmoeder of darmen;
  • pijn in de onderbuik, lies, rond de anus of de geslachtsdelen;
  • pijn bij gemeenschap, als de klachten samenhangen met de bekkenbodem;
  • begeleiding bij operaties in de onderbuik;
  • bekkenpijn in de periode rond en na de zwangerschap en bevalling;
  • begeleiding tijdens zwangerschap en bevalling.

 

Afspraak maken | Tel: 06-27122559 | Mail: bekkenfysio@hetnet.nl

Meer informatie

  • De bekkenbodem en zijn/haar klachten

    Disfunctioneren wil zeggen ‘niet werken zoals het hoort te werken’. Dit kan met betrekking tot de bekkenbodem betekenen dat het gaat om een tekort aan spierkracht, een onvoldoende bestuurbaarheid van de bekkenbodemspieren of een teveel aan spierspanning in de bekkenbodem.

    bekkenorganen en -bodem

    Bekkenorganen / -bodem van vrouw en bekkenorganen / -bodem van man.

    De functie van de bekkenbodem kan op verschillende manieren verstoord zijn:

    • de bekkenbodemspieren zijn teveel aangespannen. Hierdoor lukt het niet om voldoende te ontspannen bij plassen, vrijen en ontlasten.
    • de bekkenbodem kan niet voldoende aangespannen worden om de plasbuis en de darm af te sluiten of om voldoende steun te geven aan de erboven liggende organen.

    Omdat het functioneren van de bekkenbodemspieren van invloed is op het functioneren van blaas, endeldarm en ook op seksuele functies, kan een en ander kan leiden tot verschillende klachten. Dat kan betekenen:

    Bij vrouwen:

    • ongewild verlies van urine en/of ontlasting, windjes
    • niet te onderdrukken aandrang om te plassen en/of te ontlasten, veel te vaak plassen
    • moeizaam kwijt kunnen van urine en/of ontlasting
    • zwaar, drukkend gevoel in de onderbuik en/of balgevoel in vagina of anus
    • pijn in de onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen
    • problemen bij het vrijen, die samenhangen met de bekkenbodem
    • bekkenpijn en lage rugklachten in de periode rond zwangerschap en bevalling
    • bekkenpijn en lage rugklachten door andere oorzaken dan zwangerschap of bevalling
    • begeleiding voor en na operaties in buik- en bekkengebied.

    Bij mannen:

      Plasproblemen:

    • vaak plassen, vaak aandrang
    • niet kunnen ophouden van de plas
    • verminderde straal met plassen
    • moeilijk op gang komen van het plassen
    • telkens onderbreken van de plas
    • urineverlies
    • nadruppelen
      Ontlastingsproblemen:

    • vaak aandrang om te ontlasten
    • vaak ontlasten
    • gevoel van niet kunnen ophouden of ontlastingsverlies
    • verstopping (obstipatie) of niet goed kunnen ontlasten
      Seksuele problemen:

    • erectiestoornissen
    • problemen met klaarkomen
      Problemen na operaties:

    • urineverlies na prostaatoperaties

    Bij kinderen:

    • bedplassen
    • natte broeken overdag
    • heel vaak plassen
    • broekpoepen
    • poepvegen in de onderbroek
    • moeizaam kwijt kunnen van ontlasting

    De bekkenbodemspieren kunnen te gespannen zijn door bijvoorbeeld te lang uitstellen van het plassen, eerdere problemen in buik of bekken(bodem)gebied of een bepaalde levensstijl. De bekkenbodemspieren kunnen te slap zijn of doordat er bijvoorbeeld verkeerd getild wordt tijdens het werk, langdurig en veelvuldig geperst wordt bij verharde ontlasting, Bekkenbodemspieren kunnen ook op de verkeerde manier en verkeerd tijdstip aanspannen, bijvoorbeeld door meepersen tijdens het plassen, waarbij de spieren aanspannen in plaats van ontspannen.

    De bekkenbodemspieren spelen ook een rol in het handhaven van een goede houding. Samen met de rugspieren, het middenrif en de buikspieren zorgen zij voor goede stabiliteit in de rug en het bekken. Voor een goede stabiliteit is het belangrijk dat deze spiergroepen goed met elkaar in balans zijn. Dat wil zeggen als er één spiergroep te weinig kracht heeft, neemt een andere spiergroep dat voor een deel over. De onderlinge verdeling van krachten is dan niet goed meer en kunnen er pijnklachten in rug en bekken ontstaan.

  • Het onderzoek

    Tijdens een uitgebreid vraaggesprek en bekkenfysiotherapeutisch onderzoek wordt uw situatie in kaart gebracht en wordt gezocht naar de mogelijke oorzaak van uw klacht. Vaak wordt u daartoe gevraagd om een vragenlijst in te vullen.

    Om gedegen onderzoek te doen kan gebruikgemaakt worden van inwendige onderzoeksmethoden, zoals palpatie (anaal/vaginaal) waarbij de bekkenfysiotherapeut voelt naar de spanning en de kracht van de bekkenbodemspieren. Met EMG-metingen kan eventueel de spierspanning van de bekkenbodem worden gemeten en daarmee kan de spierfunctie beoordeeld worden.

  • De behandeling

    De bekkenfysiotherapeut:

    • stelt een diagnose, formuleert samen met u de behandeldoelen en bespreekt het traject om die doelen te bereiken;
    • leert u bij de behandeling de spieren rond het bekken te herkennen en goed te gebruiken, zodat de bekkenbodem en de omliggende spieren weer een samenwerkend geheel worden;
    • geeft u vaak huiswerkoefeningen, waarbij ook aandacht is voor ademhaling en ontspanning;
    • geeft houdings- en bewegingsadviezen om de activiteiten van het dagelijks leven goed te kunnen uitvoeren;
    • kan gebruikmaken van oefenhulpmiddelen of apparatuur om de activiteit van de bekkenbodemspieren zichtbaar te maken. U kunt uw vorderingen dan zelf waarnemen;
    • kan u helpen de controle te (her)krijgen tijdens de vulling van blaas en darmen;
    • geeft u tijdens de behandelingen individuele en voor u op maat gemaakte coaching en begeleiding;
    • besteedt veel aandacht aan voorlichting en preventie.
  • Vergoeding

    De zorgverzekeraar vergoedt de bekkenfysiotherapeutische behandeling over het algemeen als u voor fysiotherapie verzekerd bent met een aanvullende verzekering.

    De behandeling van urineverlies wordt 9 maal vergoed uit de basisverzekering, bij sommige zorgverzekeraars is daarvoor een verwijzing van een arts of specialist naar de bekkenfysiotherapeut nodig. Raadpleeg hiervoor uw polisvoorwaarden. Vergoedingen uit de basisverzekering maken aanspraak op uw eigen risico.

    Behandeling van kinderen tot 18 jaar wordt vergoed uit de basisverzekering.